الاسم
البريد الإلكتروني
رقم الجوال	05
الفئة العمرية	أقل من 25 سنة من 25 سنة إلى 35 سنة من 35سنة إلى 45 سنةأكبر من 45 سنة
مستوى التعليم	ابتدائيمتوسطثانويجامعيدكتوراة
الجنس	ذكرأنثى
مدى معرفتك بالخدمات التي تقدمها الجمعية	معرفة تامةمعرفة متوسطةلا أعلم عنها شيئاً
ما هو تقييمك لموقع الجمعية	مرضي جداًمرضيغير مرضي
هل سبق لك الاشتراك في برامج الجمعية	نعملا
ما هو تقييمك لأداء الجمعية بشكل عام	مرضي جداًمرضيغير مرضي
آراء و اقتراحات وملاحظات، نسعد بها، هذه مساحة كاملة لك